在此次抗击新冠病毒瘟疫的大战中，“家庭医生”发挥的作用也至关重要。他们不仅要面对致命的新冠病毒，还要照料自己的新老病患，格外费力。目前，他们感到已经不堪重负，随时有崩溃的危险。
随着欧洲各地疫情越来越严重，不论是出去旅游或是从外地旅游回来的人，政府规定也好，个人自愿也罢，总之越来越多的人想要做新冠检测。德国实验室每周的测试能力极限是150万份，是周边国家羡慕的对象。但是实际上的情况，也就德国有关单位自己明白，其实已经到了瓶颈了。
任何认为或者怀疑自己感染新冠病毒的人，想要做测试，都会先想到自己的家庭医生。而且医生（诊所）的电话号码往往就存在手机里。所以早在第一波新冠疫情时，家庭医生就被称为是抗疫的第一道防线。本号还发表过张卫奇教授的文章《德国家庭医生搭建抗疫第一防线，他们带来春的温暖》（点击阅读：https://mp.weixin.qq.com/s/YuIzK18g9-riWVCbo9HaVg）
其实，除了家庭医生以外，一些城市还建立了特殊的检测中心，例如在火车站或机场。
还有专门的测试诊所和所谓的驶入测试（drive-in Test，无需下车，坐在驾驶座上，开到指定地点，打开窗户，检测人员就可以帮忙做检测）。
当然联系家庭医生还是最快的。问题是，家庭医生可以做吗？即便可以，他们会如何面对这类新病人？不能和别的病人接触，不能让他们碰任何东西，没有接待台、没有椅子坐，冬天怎么办？
带着各种问题，德国著名杂志《明镜周刊》在全德国范围内进行了问卷调查。医生的答复可以说是各种各样的病例、各地区情况都不一样，情况甚至有点混乱。
“我有种感觉，我们很快就会陷入困境。我们看到越来越多的人认为自己已经感染了冠状病毒或者已经患有Covid-19症状。是否可以让我们医务人员来处理所有这些案件？”
Claus-Michael Richter, 1968出生，在柏林的Kaiserdamm联合诊所工作。
还有就是我们要如何对待看上去健康的患者？
我举一个例子：一个病人来找我，没有任何症状，但是在他身上发现了病毒。这样的病人，我是不可以给他们开病假单的，因为他感觉很很健康。我只能给那些不能工作的人写病假单。
带病毒的患者必须要被隔离，但是我无权下达命令，到目前为止，只可以由卫生局这样做。 但是，越来越多病人给卫生部门造成大量的积压，病人来不及处理，可能需要一定时间才能实施隔离。时间上的损失会导致危险的发生。
我们医生需要授权、证明书，允许我们隔离患者。这样我们就可以让所有可能传播病毒的人尽快远离公共场所，隔离。否则医疗系统肯定会崩溃的。
这个担心已经成为实际，柏林的确超负荷，卫生部门已经无力追踪感染链，卫生部门已经宣布，新冠检测阳性患者以及所接触过的人自行隔离，不要再等通知了。
“迄今为止，我们在10月的第一周遇到了最大的问题。那个周末我接到电话：我们诊所的一个助理感染了新冠病毒。”
Jeannine Schübel, 1983出生，在德累斯顿的联合诊所中工作
“我们现在只接受正在接受治疗的患者，因为目前新冠感染太严重。为了应付这种情况，我们完全改变了看诊时间结构。”
Tobias Gitter，1963年生，全科医生在科隆开诊所
最大限度地降低感染风险是我们的首要任务。 这就是为什么我们每小时只接待6个看诊病人的原因，而以前每小时有10个。现在是我们等待病人，而不是他们等我们。
我们取消了紧急咨询，每个人都必须通过电话登记。对于潜在的新冠病人，我们开建了一个新冠咨询时间，每周两个下午。我们用这种方式，使得患者之间不会在诊所内遇见。然后，我会戴上FFP2或FFP3口罩和手套，穿上防护服，进行涂片检查。
我每天至少要花一个小时在网站上查信息。例如罗伯特·科赫研究所（Robert Koch Institute）的网站、法定健康保险医师协会的网站。哪些测试是健康保险支付的而哪些测试不是。而这又会经常发生变化：卫生部会提供回国的旅行者和老师做一次免费检测，但现在又没有了。有时会在火车站免费进行测试，但诊所就要收费。真是一团糟。
“自从这种大流行开始以来，人们变得更加焦虑。所以我们希望能为那些不怀疑冠状病毒感染，但由于其他原因而希望接受检查的人提供帮助。”
Bettina Heitmann1960年生，在汉堡经营家庭医生诊所
这就是为什么自4月以来我一直提供视频咨询时间。为此，我必须从德国医学会购买经过认证的软件，按月付费。视频咨询，可以让患者不用到诊所来看病，同时也减轻了诊所候诊的压力。
我只通过打开的诊所窗口进行新冠测试。我的诊所在一楼，我们在窗外的地区做了隔墙。我身穿防护服和防护面罩站在屋里，拿着测试棒给窗外的患者做抹片检查。效果非常好，每天大约有15人在排队，当然所有这些人都必须事先登记。
让我担心的是那些患有感冒的人，在秋冬季会急剧增加。 这些患者的护理通常只能延迟进行，因为他们每个人都必须首先进行新冠测试。 只有这样，我才能在诊所中接待他或她。如果到了冬天，有更多的人患有典型的感冒症状时，我们要怎么办？
我也感到卫生当局有点不知所措。 例如，我有一个测试为阳性的患者。 她在家待了两个星期之后，感觉很多。但是再做测试，结果又是呈阳性。她还需要再隔离两个星期吗？ 即使她感觉健康？ 在类似的复杂情况下，当局很少提供快速的指示。”
Philipp Gross，生于1985年，在慕尼黑一家家庭医生诊所工作
想要接受检测的人是有责任心的，他们想去拜访老人，或者是接触过新冠病例而担心自己被感染的人，也有想要去旅行先做测试的。得益于巴伐利亚的法规，我们能在早期就在老人院中给员工和居民进行系列测试，费用都由联邦州承担。
这种做法很好，能够保护好老人，也给别人带来安全感。
