随着来自英国的变异病毒B.1.1.7的快速传播,根据RKI的统计,目前德国90%的新感染病例都是因变异病毒而中招的。那么原来的AHA+L规则是否足够防疫风险?
A=Abstand,保持距离
H=Hygiene,良好的卫生习惯,勤洗手
A=Alltagesmasken,全天戴口罩
L=Lüften,注意空气流通,经常开窗
根据德新社的报道,德国的气溶胶研究人员呼吁政治家们改变遏制新冠瘟疫大流行的措施。他们在给联邦政府和州政府的一封公开信中说:可以肯定的是,病毒主要通过室内空气传播。如果我们想控制这一大流行病,我们必须让人们意识到危险就在室内。”
从科学家的角度来看,政府规定的夜间宵禁根本就没必要。因为根本就阻止不了在室内举行的秘密碰面,而只是增加了更多地逃避政府命令的动机。有的地方规定在步行区要求戴口罩,却在自己的起居室里不戴口罩与朋友聚会喝咖啡,这种荒谬的规定在专家看来不是预防感染的良策。
虽然现在几乎每个人都知道“AHA+L”这的意思,但在日常生活中,我们仍然会遇到一些不确定的情况。 特别是因为更具传染性的冠状突变体(B.1.1.7)在德国“称霸”后,出现了新的问题:外出散步仍然安全吗? 见面是否能拥抱?出去取个信是否也要戴口罩?超市入口处的消毒器有什么用?
假设一个场景:A女士早上出门开邮箱取信,在公寓的楼道里遇到了一个邻居,两人站在那里聊了五分钟。
德国医院卫生协会的副主席Walter Popp表示,在楼道也可以戴口罩。毕竟楼道也属于室内范畴,比起户外两人站在一起聊天感染的风险更大。当然重要的还有口罩要适合面部结构,不能漏风的那种。
问题B、根据罗伯特·科赫研究所的说法,在与感染者密切接触至少十分钟以上,即便没有症状的人也要被隔离。那么接触了五分钟就没问题吗?
基本上,两个人相遇的时间越短,相互感染的风险就越低。 海德堡德国癌症研究中心(DKFZ)的病毒学家Marco Binder说:“然而上帝都无法确保你不会在十分钟内感染。 但只要保持距离,风险还是可控的。”
病毒不会通过气溶胶在短暂见面时就感染别人,只有当健康的人吸入许多气溶胶内所含的病毒,才有风险。但是飞沫传播的情况就不一样了,如果两人都没有戴口罩,在近距离谈话,而且还是低语的状态,那么很可能相互接触到对方的飞沫。
因此病毒学家建议,即使是短暂接触,也保持一个手臂以上的距离,最好能戴口罩。这样做几乎就没有风险。
问题C、如果两个人一个接一个先后走过楼道,没戴口罩,传染的风险有多大?
在这种情况下,感染只能是通过被感染的邻居呼出的气溶胶。
柏林工业大学的气溶胶研究人员Martin Kriegel指出,住在一楼还是六楼也很重要,体力活动产生的气溶胶排放量不可低估:“当一个人走到六楼时,呼吸会加重,排放更多的气溶胶。如果是个感染病毒的人,气溶胶里的病毒量就会增加。如果这时有人很快必须上六楼,他就会在上楼时更深地吸气。那么风险就会增加。”
那些快速穿过楼梯进入一楼或二楼公寓的人感染的风险也极低,即使他们不戴口罩。
假设场景二,A女士去超市买菜然后又去了面包店买面包。
问题A、去购物时,口罩和保持距离能起到多大的保护?
戴口罩和保持距离都能防止飞沫传染。当然也有气溶胶的潜在风险。不过超市里面积大,有通风系统,客户数量也有限。风险很难全面量化。
但是面包店的通风就有困难,虽然尽可能少的员工工作,但是面包店要烤新鲜面包,一早上还是会有三四个员工在不停地工作。那么只好确保门窗一直开着。此外,如果售货员被感染了,那么风险就大了。
所以建议尽可能短的时间在超市和面包店里停留。很明显,时间越少,吸入的气溶胶就越少,感染风险也就越低。
问题B、商家在入口处提供消毒水来清洁购物车的把手,有什么好处?
医院卫生学家Popp说:“我们现在知道,病毒主要通过空气传播。”
如果有人没带口罩,用手捂嘴打喷嚏,那么手上可能有大量的病毒,然后再去触摸购物车,把病毒转移到把手上。但这是极不可能的。
大流行刚开始,消毒、洗手很重要。因为人们对病毒的传播途径并不十分了解。回家洗手也是好事,保护自己免受其他病毒的侵害。
Popp说:“但它在防止新冠病毒传播方面并没有起到很大的作用。通过物体表面受感染的风险很小。突变体B.1.1.7也是如此。”
也就是说至少在SARS-Cov-2的情况下,对购物车进行消毒是没有意义的。
假设场景三,A女士购物回家后,和先生孩子一起乘坐20分钟地铁去公园游乐场玩。
在公共汽车和地铁上,许多人聚集在一个封闭的小房间里。
病毒学家Binder说:“我认为这是一个问题,特别是在上下班高峰时间。在学校开学后也应该更多地考虑这个问题。” “把学校的班级减半,保持距离,定期通风,但放学后把孩子们挤在一辆小公共汽车上,这是没有用的。”
由于没有记录谁和谁一起坐在公共汽车上,因此无法追踪公共交通中的感染链。Binder说:“我们的卫生部门没有办法测量公共汽车和火车上传染的频率。”
“我总是建议在搭乘公交时要戴FFP2口罩,”Binder说。假如口罩戴对了,FFP2口罩甚至可以拦截悬浮在空中的最小粒子。
场景四,一家人到公园后,遇到了朋友一家三口。然后两位母亲一起散步;孩子们一起玩耍;而父亲们并排坐在长凳上聊天。
尽管有变异病毒B.1.1.7,专家们还是认为户外散步是安全的。主要是因为步行者通常保持一定的距离,风直接带走较小的飞沫和气溶胶。气溶胶研究人员Kriegel说:“如果你一起走路,互相交谈,这是没有问题的。”
气溶胶是闻不到看不到,但可以想象类似香烟的烟雾。户外新鲜空气的流动要大于室内。只要不是长时间站在那里聊天就没关系。
是的。Binder说:“当两个人坐得很近或站得很近,大声交谈,大笑时,被感染的风险几乎和在室内一样大。” “除非有一场真正的风暴,把飞沫都吹走了。”
所以他建议,坐在公园的长椅上聊天时戴上口罩,尽管这可能会让人觉得很奇怪。
尽管在户外也要保持一定的距离,感染的风险会迅速降低。
研究人员现在一致认为,尽管儿童感染新冠的风险可能低于成人,但他们还是会传播病毒。
如果两个孩子在操场上玩耍,彼此没有非常密切的接触,风险是可以控制的。
然而,如果他们并排坐在沙坑边,分享一个小面包,或者有一个孩子对着另一个孩子咳嗽,万一其中一个孩子被感染,另一个也有很高的感染风险。
问题D,迎面而来的步行者或慢跑者感染的风险有多大?
有些人害怕,如果散步时对面走来一对夫妇,他们就会被感染。其实日常散步中能遇到受感染的人的风险是很低的。
例如,发病率为100的意思就是一个地区过去一周内1000个人有1人感染了新冠。也就是说接触到被感染者的几率是0.1%。那么在一次擦肩而过中,能被感染的风险同样极低。
在现在的防疫规定中,两家人五个人(14岁以下的孩子不算)还是允许见面的。
根据一项研究,在室外感染新冠的风险比室内低20倍。所以尽量在室外,并保持距离。
问题B,如果在室内,保持通风,并尽快吃完蛋糕,有帮助吗?
时间在气溶胶感染风险中起着至关重要的作用。受感染的人每次呼吸都会排出气溶胶,这些气溶胶在封闭的房间里逐渐积聚在空气中。
而且在这样的室内,保持距离都无济于事,哪怕是躲在角落的沙发上看书。
特别是在私人环境中,都可能会忽略定期要开窗,也就增加了感染的风险。而且Kriegel 还警告说,很多人都误解,以为每15分钟开一次窗,就可以通风了,不会被感染了。其实开窗只是起到了部分作用,还是要结合其他措施,比如减少在一个房间里停留的时间。
如果你决定在客厅里和家人见面,戴上口罩就能减轻风险。这主要取决于口罩是否适合,否则FFP2甚至可能造成损害。
因为不能和面部完全吻合的口罩,依然会造成空气的流动。其外对于老年人或有先天性疾病的人来说,FFP2口罩更难呼吸。
医院卫生学家Popp建议还是这种情况下还是戴医用手术口罩,虽然没有FFP2的过滤性强,但是只要正确佩戴,还是可以减少气溶胶排放的。
气溶胶研究人员Kriegel认为短暂的拥抱不会增加风险:“至少不会比不戴口罩呆在房间里更危险。”他说:“我会拥抱任何人。但我不会在一个房间里和每个人见面很长时间。”
然而,现在要在公众场合拥抱,前不久刚有青年人因此被罚款。
图文信息来源:spiegel.de//zeit.de
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