2020年春天,因感染新冠,56岁的西格蒙德先是在重症监护室接受治疗,随后,医生对他使用药物引导他进入人工昏迷状态。
这是一场惨绝人寰的战斗:西格蒙德的肾脏“罢工”!败血症!体内多处血栓!脑溢血!肺和胆囊出现炎症!
这些病症都逐一被医生发现,
然而,在西格蒙德人工昏迷五周内,出现二次中风,医生却并未发现。
直到西格蒙德从昏迷中醒来,他发现半边身体瘫痪了。他对妻子克尔斯滕(Kirsten)说:“是不是有人对我的脑部开枪了!”
但当时的他并不知道,以为一场普通的感冒。从奥地利返回不来梅的路上,西格蒙德开始发烧,当时车载广播开始播放新冠病毒入侵德国的警告。对西格蒙德来说,太晚了,新冠病毒已在他体内肆虐。
2020年3月16日,从奥地利返回德国的西格蒙德给下萨克森州费尔登(Verden)地区的卫生部门打电话,要求做新冠检测。
阳性!他的急剧恶化的健康状态,随后,西格蒙德前往罗滕堡阿哥沛逊教会医院 (Agaplesion Diakonieklinikum) 接受治疗。
入院时他的血氧饱和度极低。不到24小时,西格蒙德就被转移到重症监护室。3月22日,西格蒙德被人工昏迷!
2020年4月,《新英格兰医学杂志》发表了一篇文章,讲述 5 名 50 岁以下的纽约新冠感染患者在感染后发生缺血性中风的病例,即流向大脑的血流量减少。
与肺栓塞一样,脑梗死属于血栓栓塞并发症,在新冠病毒感染患者中发生率较高。关于肺栓塞的报道请看《德国尸检最新重大发现:新冠病患不是死于肺炎,而是肺栓塞》(点击阅读)。
根据荷兰的一项研究,尽管治疗方法有所改善,死亡率降低,但新冠感染患者的血栓形成频率在今年爆发的第二波疫情期间几乎保持不变。
也就是说,新冠感染重症患者的中风风险极高。
西格蒙德被困在混凝土里
但,如果没有及时注意到中风发生,后果会很严重,就如西格蒙德一样。然而,这并不是少数情况!
比勒费尔德伯特利福音医院神经病学诊所的主任医师沙比茨教授(Wolf-Rüdiger Schäbitz)说:“脑梗塞在人工昏迷中被忽视的情况并不少见。”
通常情况下,中风的常见症状,如瘫痪,头晕,言语或视力困难,都能识别。但病人处于昏迷状态,就很难识别。
“只有在明确怀疑的情况下才会对患者做磁共振成像。因为对处于人工昏迷,使用体外肺膜的患者来说,是有风险的,”沙比茨教授说,“直到现在,对新冠重症患者的救治,我们仍然处于摸索学习阶段。”
对西格蒙德来说,是残酷生活的开始。
从小,西格蒙德就被誉为“体育健将”:攀岩、网球、排球、举重…..无所不能。
现在他的身体,如同被浇铸在混凝土中,近一年的康复训练,进展缓慢,“就好像我要用我的思想移动一座山。”
德国神经病学协会秘书长彼得·贝利特(Peter Berlit)说:“大约5%的新冠病毒重症患者遭遇中风。”
导致这种情况的机制是内皮炎 – 血管内壁的炎症 – 以及由于感染而增加的血栓形成趋势的组合。这种组合导致缺血性中风的风险显着增加。
治疗中风,留给医护人员的时间并不多,通常只有四到六个小时的时间,你可以用药物溶解血栓,也可以用导管拔出血栓。一旦错过黄金救治时间,就会造成组织死亡,受影响的脑组织发生坏死。
新冠感染重症患者的救治中,使用可的松可以降低中风的风险。
“除了可的松,还有另外两种免疫治疗剂——托珠单抗和阿那白滞素——可以对抗新冠病毒带来的炎症级联反应,”贝利特说。但这只能针对尚无呼吸器的患者,一旦已经使用呼吸器,这些药物都将不再起到作用。
西格蒙德的中风应该在人工昏迷的第二周里发生的。不过他认为他很幸运,“至少在认知和语言方面,我没有受到影响。”
从昏迷中醒来一年多了,直到现在西格蒙德每周接受10到12次的治疗,包括物理治疗和职业治疗。
据悉,他已经可以握紧拳头,但无法自我张开。能在慢慢的走路,虽然他的左臂仍不听话。按照他妻子克尔斯滕的说法,“新冠病毒和中风给他带来很多后遗症,记忆力下降,神经损伤,导致腿部麻木和感觉不良。”
西格蒙德不知道,他何时才能回归正常生活,或者说何时才能重返工作岗位。
西格蒙德夫妻感谢医生挽救了他的生命。但长期住院也给他遗留了很多不好的印象,特别是在不来梅的一家康复医院的遭遇。
最初他无法自主进食,需要液体食物。然而有一次,一个护士把液体食物的调节器开得太快,随后就消失了一小时,导致西格蒙德呕吐,液体食物进入肺部。“我差点窒息,这件事之后我得了肺炎。”
还有一次,他从轮椅上摔下来,大声呼救。他的室友帮他按了呼叫铃,一个多小时过去了,护士并没有来。
妻子克尔斯滕说,在支气管镜检查中,她丈夫的一颗牙齿被管镜拔掉,另外两颗牙齿受损。
不过,医院否认了这些失误。
在医院的一份声明中说:“我们非常遗憾,我们的一位病人有过糟糕的经历。”
医院方面的女发言人马蒂斯克说:“一位病人摔倒后,在神经科病房等了一个小时才得到帮助的描述,我们必须坚决反对这种说法。”
“从医学的角度来看,导管进食的速度根据耐受性进行调整,患者要么由监护仪监测,要么由负责的护士定期检查。可对于有的吞咽障碍的患者,还是有可能会发生呕吐并吸入食物,导致发展为肺炎。”
马蒂斯克也表示,支气管镜检查中出现风险是正常的,在检查前已告知病患。
所以,西格蒙德的遭遇都是想象的?
事实是,西格蒙德夫妇已放弃投诉。他们说,更多的医护人员是称职的。此外,他们担心一旦投诉,将在今后的治疗中受到更恶劣的对待。
西格蒙德现在正在寻求更好的康复治疗方案,力图恢复往日风采。
比勒费尔德伯特利福音医院的沙比茨教授认为:“这种疗法非常有效,因为它们基于高频率的重复和持续的训练,这已被证明是有帮助的。”
但由于尚未纳入医疗保险系统,所以都得自费。
“我愿意做任何事,无论谁在研究一种新的疗法–我都很乐意作为一个测试对象,只要能让我正常走路。”西格蒙德说。
据悉,他刚刚申请参加图宾根大学医院的一项关于经颅磁刺激的研究,在这项研究中,其中短暂的刺激会刺激大脑做出反应为后续理疗做好准备。
西格蒙德现在最不理解的是,为什么有些人反对接种疫苗。“这种病毒是可怕的,它有一种难以想象的力量。无论你有多强壮,多健康,它都能把你撕碎。”
新闻资讯来源:
www.spiegel.de:Schlaganfall im Corona-Koma »Ich war wie in Beton gegossen«