在德国秃了有神药！辉瑞新冠特效药使用后会复阳，失败？单日新增十万！

今天，6月14日，根据罗伯特科赫研究所（RKI）的数据，发病率已经回升到447.3。24小时内新增感染患者再次超过10万。

德国免疫学会总干卡斯滕·瓦茨尔（Carsten Watzl）发出警告：因为Omikron ，以及相比其他亚型更具传染性的亚型BA.5，今夏不会出现之前两年的个位数发病率，而且由于目前德国基本没有防疫措施，因此很有可能在今夏爆发夏季BA.5疫情浪潮。

《今日新闻》报道，为何今夏德国发病率增加

病毒学家克里斯蒂安·德罗斯滕（Christian Drosten）也对BA.5引起的感染病例增加表示担心。

不过好消息是，感染BA.5后的临床表现与Omikron类似，因此专家们认为虽然数据需要警惕，但是无需恐慌，至少不会引发医疗系统的负担。

而且今年1月，欧洲药品管理局（EMA）也为辉瑞公司生产的治疗新冠感染的新冠口服胶囊帕克斯洛维德（Paxlovid）开了绿灯。

德国订购了100万包，目前已经上市。

疗效究竟如何？能否成为对抗新冠病毒的最有效手段？

来自以色列的一项研究表明，帕克斯洛维德（Paxlovid）治疗被Omikron感染的65岁以上群体的死亡风险降低81%，住院风险降低67%。不过它对于年轻人预防重症方面并没有显著效果。

最近，有越来越多来自美国的报道称，接受帕克斯洛维德（Paxlovid）治疗的患者在完成5天的抗新冠病毒治疗并康复后，大约2到8天内出现症状复发或再次测试阳性，即所谓的“反弹效应”。

也就是说，药物的效果会过早的消失。

新冠口服胶囊帕克斯洛维德（Paxlovid）

美国疾病控制和预防中心 (CDC) 的代表说，目前出现反弹的病例数还很少而且只导致轻微症状。总体而言，没有出现严重症状，也不需要药物进行额外治疗。因此，帕克斯洛维德（Paxlovid）仍然适用于治疗本身患有严重疾病等高风险早期新冠患者。

虽然反弹效应还不至于让人们放弃使用帕克斯洛维德（Paxlovid），但它也确实不是许多人想象中的神药。

医生们从最初就将此药作为紧急手段使用，因为其活性成分 nirmatrelvir/ritonavir 与许多其他药物不相容，例如过敏药物、心脏药物或癌症药物。不适合服药的禁忌症清单也很长，比如肝功能衰竭等。

正因如此，联邦卫生部订购的100万份帕克斯洛维德（Paxlovid），迄今为止只开出了17200 份。

根据罗伯特·科赫研究所 (RKI) 的建议，此药用于未接种或未完全接种疫苗，以及疫苗接种失败概率很高，并且至少有一个严重的新冠病程风险因素的患者。

如果患者风险状况非常高且复杂，即使完全接种疫苗，临床医生也可以考虑给患者使用 帕克斯洛维德（Paxlovid）。

帕克斯洛维德（Paxlovid）的反弹效应到目前为止，专家们还没有找到一个明确的解释。相关数据正在进一步调查中。

一种假设是，患者短时间内连续感染了不同的病毒变体。另一种假设是，因为病毒迅速变异，已经进化出避开帕克斯洛维德（Paxlovid）并对其产生抗药性的方法。

但艾滋病毒研究人员何大卫（David Ho）根据对自己和另外两个病例的研究，发现反弹前后感染的是同样的病毒类型。根据基因测序的数据，后一次感染的病毒也没有出现对帕克斯洛维德（Paxlovid）的抗药性。

传染病学家伯恩德·萨尔茨伯格（Bernd Salzberger）认为，对于某些免疫系统非常虚弱的患者来说，一种疗法根本不足以长远地战胜病原体。

海德堡大学医院分子病毒学负责人、德国病毒学学会会长拉尔夫·巴滕施拉格（Ralf Bartenschlager）提供了另一个角度的理论：免疫反应需要相当长的时间才能达到足以控制感染的强度。

医学界因此也有帕克斯洛维德（Paxlovid）疗程应该超过5天的提议。不过，现阶段，帕克斯洛维德（Paxlovid）依然是现有的对抗omikron变体的最有效药物。

自从新冠疫情爆发以来，全球各国实验室均在研究新冠疫苗或治疗药物。

然而，圆秃（alopecia areata）患者的意外之喜到来！

6月13日，美国食品和药物管理局（FDA）已经批准了一种治疗严重脱发病例的药片。负责皮肤病学的美国食品和药物管理局主任马库斯(Kendall Marcus) 说，批准药物巴瑞替尼（baricitinib）将作为治疗严重圆秃（alopecia areata）的第一支口服药。

《今日新闻》报道：治疗新冠药物成治疗圆秃脱发药物

圆秃造成暂时或永久性的斑片状掉发，可以影响身体任何有毛发的部位，导致患者情绪失落。

这个疾病近来因好莱坞女星洁达苹姬史密斯（Jada Pinkett Smith）和联邦众议员普瑞斯利（Ayanna Pressley）的关系，而获得广泛关注。这种疾病并不罕见。

仅在美国，每年就有30多万人受到影响。

好莱坞女星洁达苹姬史密斯

巴瑞替尼由礼来公司（Eli Lilly）制造，中文商品名为「爱灭炎」（Olumiant）。

这款药之前是批准用于治疗新冠病毒药物，现在则成为治疗圆秃患者的安全有效的治疗方式。

据悉，该药物的批准是基于两项临床试验的结果，总共涉及1200名患有严重脱发症的成年人。

在每个试验中，参与者被分为三组：一组只接受安慰剂，第二组接受每天两毫克的剂量，第三组接受每天四毫克的剂量。

36周后，在接受较高剂量的人中，有近40%的人的头皮头发重新长出了80%。相比之下，低剂量组只有23%的人有头发再生，只接受安慰剂的那组只有5%的人头发再生。

治疗圆秃药物巴瑞替尼（baricitinib）

先前治疗圆秃的方法，包括局部用药或口服药物，但这些药物都被视为实验性质，而没有一个获得批准。

这算不算有心栽花花不开，无心插柳柳成荫呢。

一边是被期待已久的新冠特效药帕克斯洛维德（Paxlovid）的神话破灭，一边是却迎来了圆秃患者的福音。