接种疫苗后，其注射部位会出现暂时性疼痛、疲劳、头痛、感觉不适——这些是接种新冠疫苗后最常见的症状，它表明免疫系统正在发挥作用，一段时间后这些症状会自行消失。
然而，根据一项汇总研究表明，接种疫苗后大约三分之二的症状其实与疫苗中的活性物质无关。
哈佛医学院的朱莉娅·W·哈斯（Julia W. Haas）领导的小组最近在专业杂志《Jama Network Open》发表了一份报告。该团队汇总分析了来自12项研究的近45400名受试者的副作用情况。这些受试者其中一半接种了疫苗活性物质，另一半注射了盐水安慰剂。
被纳入分析的研究数据包括所有在德国使用的疫苗：Biontech/Pfizer、Moderna 和 AstraZeneca。专家们分析了人们在疫苗接种后7天内发生的常见和暂时性疫苗接种反应，例如疲惫和头痛等。
接种了活性物质的人不出所料在总体上比接受盐水安慰剂组的人出现更多的症状。然而，药物组和安慰剂组之间的差异并不大，尤其是第一针的数据对比。76%的记录在接种活性物质疫苗实验组中的所谓全身性副作用，如头痛或疲劳，也发生在安慰剂组中。换句话说，在第一次疫苗接种后记录的症状中，只有24%可以归因到活性成分。
在第二次疫苗接种后，药物组52%的全身症状仍发生在安慰剂组中。这意味着一半的副作用可归因于疫苗。专家们将这种现象称为“反安慰剂反应”（Nocebo-Reaktionen），这里要注意与“反安慰剂效应”（Noceboeffekt）相区分。
与安慰剂效应（Placeboeffekt）相反，反安慰剂效应会触发对治疗产生不利的反应，例如由于恐惧或负面期望造成的在无意识不良反应。而反安慰剂反应出现的范围更广，并且出现的原因不明。
研究报告的的合著者，来自马尔堡大学的弗里德里克·本德（Friederike Bender）解释道：“与反安慰剂效应相比，反安慰剂反应包括接受安慰剂后感知到的健康状态的所有负面变化”。因此一些随机出现的症状，也会被错误地归因于疫苗接种。
例如头痛和疲劳的问题，平时在整个人群中也很常见。即使没有参与研究，安慰剂组和疫苗组中的一些人也会在测试期间出现这些问题。然而由于他们是调查的一部分，并且在不久前接受了注射，因为他们将这些不适与注射联系了起来。
此外，接种第一剂后的身体反应情况可能会影响第二剂接种后的症状。根据专家的说法，安慰剂组在第二次给药后出现的反应较少，可能是由于测试对象的预期发生了变化。狭义的反安慰剂效应在此发挥了作用：盐水溶液组的人在第一针之后出现症状的概率较低，进而降低了对下一针出现症状的预期，导致更少的反应报告。
2021 年 10 月发表在《柳叶刀区域健康》杂志上的一项研究评估了三项疫苗批准研究的数据，得出了类似的结论。在这里，安慰剂组也经常报告疲劳和头痛。而第二次给药后，症状出现的频率降低了。
据此，研究团队认为，卫生部门需要更仔细地研究适当的沟通策略以提供更好的信息沟通方式，减少公众误解的风险。报告的主要作者之一，哈佛医学院的泰德·卡普丘克（Ted Kaptchuk）说：“许多包装说明书中将头痛和疲劳等非特异性症状列为新冠疫苗接种后最常见的不良反应发布，可能会导致人们错误地将日常感觉归因于疫苗，引发恐惧和负面期望，导致人们过分关注身体反应。当然，在道德上还是有必要告知人们可能的副作用。”
“医学应该建立在信任的基础上”，卡普丘克说。“我们的结果表明，关于反安慰剂反应的信息可以帮助减少人们对新冠疫苗接种的恐惧。”
https://www.spiegel.de/wissenschaft/medizin/coronavirus-impfstoffe-sind-oft-gar-nicht-verantwortlich-fuer-impfreaktionen-a-1023f221-ee9f-4c22-9594-1001a163e657
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